Абциксимаб (внутривенно) Описание/Инструкция (Украина)
Международное непатентованное наименование: Абциксимаб
Торговое название: ReoPro
Класс препарата: Ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa тромбоцитов
Форма выпуска: Раствор для внутривенного введения
Категория отпуска: По рецепту
Показания к применению
Абциксимаб применяется для снижения риска инфаркта миокарда у пациентов, проходящих через чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) — процедуру, направленную на восстановление проходимости закупоренных коронарных артерий. Препарат предотвращает образование тромбов за счёт ингибирования агрегации тромбоцитов.
Он применяется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой и гепарином — другими антикоагулянтами, усиливающими его антиагрегантное действие.
Противопоказания и меры предосторожности
Перед применением
Перед началом терапии следует оценить соотношение пользы и риска, особенно у пациентов с повышенной предрасположенностью к кровотечениям.
Аллергические реакции
Сообщите врачу, если у вас:
-
была аллергия на абциксимаб или другие медикаменты;
-
есть пищевая аллергия или непереносимость красителей, консервантов.
Детский возраст
Эффективность и безопасность у детей не установлены.
Пожилой возраст
Пациенты старше 65 лет могут иметь повышенный риск кровотечений, требующий более тщательного наблюдения.
Грудное вскармливание
Неизвестно, проникает ли абциксимаб в грудное молоко. Применение возможно только по строгим показаниям.
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется совместное применение с:
-
Аброцитинибом
-
Дефибротидом
-
Эптифибатидом
С осторожностью применять с (возможен риск кровотечений):
Препараты из следующих групп:
-
Антикоагулянты: варфарин, ривароксабан, дабигатран
-
Антиагреганты: клопидогрель, тиклопидин
-
НПВС: ибупрофен, диклофенак, напроксен
-
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): сертралин, флуоксетин
-
Тромболитики: алтеплаза, тенектеплаза
Взаимодействие с пищей, алкоголем и табаком
Употребление алкоголя может повысить риск кровотечения. Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Заболевания, влияющие на применение
Обязательно сообщите врачу, если у вас имеются:
-
Аневризмы, особенно внутричерепные
-
Нарушения свёртываемости крови
-
Опухоли мозга или перенесённые внутричерепные кровоизлияния
-
Заболевания печени
-
Вес менее 68 кг (150 фунтов)
-
Возраст старше 65 лет
-
Недавние травмы, хирургические вмешательства или внутренние кровотечения
-
История тромбоцитопении, связанной с применением гепарина или абциксимаба
Режим дозирования
Для предотвращения тромбозов при ЧКВ
Категория | Начальная доза | Поддерживающая доза |
---|---|---|
Взрослые | 250 мкг/кг за 10–60 минут до процедуры | 0,125 мкг/кг/мин (макс. 10 мкг/мин) в течение 12 часов |
Для пациентов с нестабильной стенокардией (ЧКВ в течение 24 ч)
Категория | Начальная доза | Поддерживающая доза |
---|---|---|
Взрослые | 250 мкг/кг | 10 мкг/мин внутривенно на 18–24 часа (до 1 часа после процедуры) |
Детям — только по назначению врача.
Меры предосторожности при использовании
-
Сообщите всем лечащим врачам и стоматологам, что вы получаете абциксимаб.
-
При появлении признаков внутреннего или наружного кровотечения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
-
Будьте осторожны при подъёме с постели — возможны головокружение и обмороки.
-
Избегайте травм и любых вмешательств (в том числе стоматологических), способных вызвать кровотечение.
Побочные эффекты
Требующие немедленного обращения к врачу
Часто встречающиеся:
-
Кровотечения (наружные и внутренние)
-
Слабость, потливость
-
Головокружение при вставании
Реже:
-
Чёрный или дегтеобразный стул
-
Кровь в моче или кале
-
Боль в груди
-
Одышка
-
Отёки конечностей
-
Нарушения сердечного ритма
Редко:
-
Озноб, кашель, боль в глазах
-
Лихорадка
-
Бледность кожи
-
Паралич или слабость в ногах
-
Боли в спине, нарушение мочеиспускания
Побочные эффекты, не требующие срочной помощи
(Могут проходить самостоятельно, но требуют наблюдения)
Более распространённые | Реже встречающиеся |
---|---|
Боль в спине | Изжога, отрыжка |
Нервозность | |
Изменения зрения | |
Тревожность | |
Галлюцинации | |
Расстройства ЖКТ |
Заключение
Абциксимаб — мощное антиагрегантное средство, применяемое при ЧКВ для предотвращения тромбозов. Он эффективен, но требует строгого контроля и осторожного подхода в силу риска кровотечений. Подходит исключительно для стационарного применения под наблюдением врача.
Отправить комментарий