Абекма (idecabtagene vicleucel) Описание/Инструкция (Украина)
Форма выпуска: суспензия для внутривенного введения
Класс препаратов: Прочие противоопухолевые средства
Производитель: персонализированная клеточная терапия
Метод применения: однократная инфузия
Описание препарата
Абекма — это клеточная иммунотерапия CAR T-клетками, предназначенная для лечения рецидивирующей или рефрактерной (устойчивой к лечению) множественной миеломы у взрослых пациентов. Это индивидуализированное лечение, созданное из собственных белых кровяных клеток пациента, которые генетически модифицированы для распознавания и уничтожения клеток множественной миеломы.
Показания к применению
Абекма применяется для терапии множественной миеломы у взрослых, которые уже получали как минимум два предыдущих режима лечения, включая:
-
иммуномодулирующее средство
-
ингибитор протеасомы
-
моноклональное антитело против CD38
Механизм действия
Абекма активирует собственную иммунную систему пациента для борьбы с опухолью.
Процесс терапии включает несколько этапов:
-
Генетическая модификация:
Т-клетки пациента модифицируются для экспрессии химерного антигенного рецептора (CAR), который нацелен на антиген BCMA — белок, обнаруживаемый на клетках множественной миеломы. -
Активизация и нацеливание:
После инфузии обратно в организм пациента, CAR-T-клетки распознают и связываются с клетками, экспрессирующими BCMA. -
Уничтожение опухоли:
Связанные CAR-T-клетки активируют иммунный ответ, приводящий к разрушению опухолевых клеток с помощью цитотоксических механизмов.
Процесс лечения Abecma
Этап | Описание |
---|---|
1. Лейкаферез | Сбор белых кровяных клеток у пациента. |
2. Производство препарата | Т-клетки модифицируются и размножаются в специализированной лаборатории. Процесс занимает около 4 недель. |
3. Химиотерапия перед инфузией | За 3 дня до введения Абекмы пациент получает лимфодеплеционную химиотерапию. |
4. Инфузия Abecma | Препарат вводится внутривенно через катетер через 2 дня после завершения химиотерапии. Предварительная медикация назначается за 30–60 минут до инфузии. |
5. Наблюдение | После инфузии пациент должен оставаться в медицинском учреждении минимум 7 суток и находиться в пределах 2 часов от клиники в течение 4 недель для наблюдения за безопасностью. |
Инфузия может быть отложена, если у пациента есть следующие состояния:
-
Нелеченые серьёзные побочные эффекты (особенно легочные, сердечные, артериальная гипотензия)
-
Активные инфекции
-
Воспалительные заболевания
Эффективность Abecma (по данным клинических испытаний KarMMa-3)
Показатель | Результат |
---|---|
Общий ответ (ORR) | 72% |
Строгий полный ответ | 28% |
Очень хороший частичный ответ | 25% |
Частичный ответ | 19% |
Эти данные демонстрируют высокую эффективность Abecma в замедлении прогрессирования заболевания у пациентов, ранее получавших интенсивное лечение.
Побочные эффекты
Частые побочные эффекты:
-
Синдром высвобождения цитокинов (CRS): спутанность сознания, затруднённое дыхание, учащённое сердцебиение, головокружение, крайняя усталость
-
Головная боль, головокружение
-
Речевые нарушения
-
Снижение количества клеток крови
-
Лихорадка, озноб, усталость, признаки инфекции
-
Потеря аппетита, тяжёлая тошнота или диарея
-
Боли в костях, суставах, мышцах
-
Отёки различных частей тела
-
Симптомы простуды: насморк, чихание, боль в горле, кашель
Серьёзные побочные эффекты:
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при наличии:
-
Аллергической реакции: крапивница, отёк лица, губ, языка, затруднённое дыхание
-
Синдрома высвобождения цитокинов (CRS): лихорадка, озноб, рвота, диарея, дрожь, тремор, аритмия, обморок, сильная усталость
-
Неврологических нарушений: проблемы с речью, памятью, мышлением, судороги, тревожность, бессонница
-
Гематологических осложнений: выраженная анемия, тромбоцитопения, инфекции
-
Печёночной дисфункции: боль в правом подреберье, рвота, желтушность кожи или глаз, общее недомогание
Важно знать
Это не полный список побочных эффектов. Обязательно сообщайте лечащему врачу обо всех симптомах, которые вас беспокоят, особенно в первые недели после инфузии.
Абекма — это передовой метод лечения множественной миеломы, ориентированный на пациентов, чьё заболевание не поддаётся стандартным подходам. Высокая эффективность препарата делает его значимым прорывом в персонализированной онкологии.
Отправить комментарий