Кимокс таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг 5 шт.
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 400 мг |
| В упаковке | 5 шт. |
| Код товара | ВФ-00011472 |
| Категория | Антибиотики |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | Alkaloid [Алколоид] |
| Страна | Македония |
Ціна: 535 грн
Інструкція з медичного застосування препарату Кімокс
Загальна інформація
Препарат Кімокс є антибактеріальним засобом групи фторхінолонів, що застосовується для лікування широкого спектра бактеріальних інфекцій. Випускається у формі таблеток, покритих плівковою оболонкою, що мають світло-оранжевий колір, продовгувату форму та двояковипуклу поверхню з рискою на одній стороні.
Кожна таблетка містить активну речовину – моксифлоксацин гідрохлорид у дозі 436,33 мг, що відповідає 400 мг моксифлоксацину. Вспомогальні компоненти включають кукурудзяний крохмаль, мікрокристалічну целюлозу, гипролозу низкозамещену, натрію лаурилсульфат та натрію стеарилфумарат. Оболонка складається з полівінілового спирту, титана діоксиду, макроголу, тальку та барвника – сонячний захід жовтий (Е110).
Зовнішній вигляд: таблетки мають довгасту форму, двояковипуклу, з рискою на одній стороні для легкості розламу. В упаковці – по 5 таблеток у блистерах, упакованих у картонні коробки.
Фармакологічні властивості
Кімокс належить до групи противомікробних засобів – фторхінолонів, і має бактерицидну дію, що проявляється шляхом блокування топоізомераз ІІ та IV — ферментів, які контролюють топологічні властивості ДНК бактерій. Це порушує процеси реплікації, транскрипції та репарації ДНК, сприяючи швидкому знищенню бактерій.
Препарат активний щодо широкого спектра мікроорганізмів, включаючи:
- грамположні бактерії: Staphylococcus aureus (у тому числі штами, нечутливі до метициліну), Streptococcus pneumoniae (устойчиві до пеницилінів та макролідів), Streptococcus pyogenes;
- грамотрицательные бактерії: Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis;
- анаеробні мікроорганізми: Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Clostridium perfringens та інші;
- атипічні бактерії: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila.
Механізм дії базується на інгібіції ферментів топоізомераз, що необхідні для розмноження бактерій. Це сприяє швидкому і широкому бактерицидному ефекту, особливо при досягненні концентрацій у крові та тканинах, що перевищують мінімальні інгібуючі концентрації.
Показання до застосування
Кімокс призначають при наступних інфекційних захворюваннях, збудниками яких є чутливі мікроорганізми:
- острий синусит
- обострення хронічного бронхіту
- внебольничний пневмоніт (у тому числі викликаний штамами з резистентністю до інших антибіотиків)
- неускладнені інфекції шкіри та м’яких тканин
- ускладнені інфекції шкіри та підшкірних структур (зокрема, інфікована діабетична стопа)
- ускладнені внутрішньочеревні інфекції, включаючи полімикробні та внутрішньочеревні абсцеси
- неускладнені запальні захворювання органів малого тазу (сальпінгіти, ендометрит)
При призначенні необхідно враховувати актуальні офіційні клінічні рекомендації та протоколи застосування антибактеріальних препаратів.
Спосіб застосування, курс і доза
Рекомендується прийом внутрішньо або внутрішньовенно по 400 мг один раз на добу. Тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання та клінічного ефекту і може становити від 5 до 21 дня.
При внутрішньому застосуванні таблетки ковтають цілими, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від прийому їжі.
При необхідності внутрішньовенне введення, дозу та тривалість визначає лікар залежно від клінічної ситуації.
Лікарські взаємодії
Кімокс може посилювати або знижувати ефективність інших препаратів, а також викликати можливі побічні реакції. Особливо важливо враховувати потенційне подовження інтервалу QT та ризик аритмій при застосуванні з наступними засобами:
- антиаритмічні препарати класів IA і III (наприклад, хінідин, соталол, амиодарон)
- нейролептики (фенотиазини, галоперидол, пімозид)
- трициклічні антидепресанти
- противомікробні засоби (спарфлоксацин, еритроміцин, галофантрин)
- препарати, що містять цинк, магній, залізо, алюміній (антациди, полівітамінні комплекси)
- антикоагулянти (варфарин та ін.) — можливе підвищення їх активності, тому потрібен моніторинг МНО
Застосування моксифлоксацину разом із активованим вугіллям або іншими засобами, що знижують його всмоктування, рекомендується здійснювати з інтервалом не менше 4 годин.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Препарат Кімокс категорично заборонений для застосування вагітним жінкам та у період грудного вигодовування через можливий ризик для плода та новонародженого.
Побічні дії
Можливі побічні реакції різної системної локалізації:
- з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, діарея, болі в животі, диспепсія, псевдомембранозний коліт (включаючи важкі випадки)
- з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення сну, підвищена тривожність, рідко — судоми, галюцинації, депресія
- з боку серцево-судинної системи: подовження інтервалу QT, тахіаритмії, іноді — фатальні аритмії
- з боку імунної системи: алергічні реакції, кропив’янка, анафілактичні реакції
- з боку опорно-рухового апарату: тендиніт, розрив сухожилля, артралгія, міалгія
- з боку печінки: підвищення активності печінкових ферментів, жовтяха, гепатит (рідко)
- з боку шкіри та слизових: синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз — дуже рідко
Протипоказання
- гіперчутливість до моксифлоксацину або інших фторхінолонів
- вагітність та період годування груддю
- вікові обмеження — до 18 років
- особистий або сімейний анамнез сухожильних уражень, пов’язаних із застосуванням хінолонів
- наявність в анамнезі порушень ритму, що супроводжуються симптомами, або удлинения інтервалу QT
- кліренс креатиніну менше 30 мл/хв (при порушеннях функції нирок)
- порушення функції печінки (стадія C за Чайлд-Пью)
Особливі вказівки
У процесі застосування можливий розвиток алергічних реакцій, включаючи анафілактичний шок. При появі симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.
Рекомендується обережність у пацієнтів з порушеннями ЦНС, схильних до судом або психічних захворювань, а також у похилому віці через ризик розвитку тендинітів та розривів сухожиль.
Після застосування препарату можлива фоточутливість, тому слід уникати тривалого перебування під прямими сонячними променями.
Особливі зауваження
Після першого застосування можливі реакції гіперчутливості та анафілактичні прояви. У разі появи ознак алергії необхідно припинити лікування та звернутися до лікаря.
При тривалому застосуванні необхідно контролювати функцію печінки, нирок та гемограму.
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25°C, у сухому, темному місці. Термін придатності — 3 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.
Реєстраційна інформація
Власник реєстраційного посвідчення: ТОВ «Медпрепаратсервіс»
Код АТХ: J01MA14 — моксифлоксацин
Препарат віднесений до групи рецептурних лікарських засобів та підлягає контролю згідно з чинним законодавством.