Ластет капсулы 50 мг 20 шт.
| Форма выпуска | капсулы |
| Дозировка | 50 мг |
| В упаковке | 20 шт. |
| Код товара | 170000548 |
| Категория | Препараты для лечения онкологических заболеваний |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | Nippon Kayaku [Ниппон Каяку] |
| Страна | Япония |
Ціна: 3820 грн
Інструкція із застосування Ластет (Lastet)
Форма випуску
Капсули по 50 мг: №20 у блістерах (по 10 капсул у кожному блістері), упаковані у картонну пачку.
Опис препарату
Ластет — це протипухлинний препарат, що містить активну речовину етопозид. Це полусинтетичний алкалоїд, який належить до групи антиметаболітів та використовується в онкологічній терапії для лікування різних видів раку.
Коди АТХ
Л01CB01 — етопозид
Клініко-фармакологічні групи / Групова приналежність
- Протипухлинний препарат
- Противоопухолевий засіб, алкалоїд
Фармако-терапевтична група та фармакологічна дія
Ластет є протипухлинним засобом. Механізм його дії полягає у інгібуванні топоізомерази II. Це сприяє пригніченню процесу мітозу та блокує клітини у фазах S-G2 інтерфази клітинного циклу. В більш високих дозах препарат діє у G2-фазі. Цитотоксична дія стосується як пухлинних, так і нормальних клітин, але вона проявляється переважно при застосуванні високих доз.
Показання до застосування
- Герминогенні пухлини: яєчка, хориокарцинома
- Рак яєчників
- Малий та немалий рак легень
- Лімфогранулематоз
- Некласифіковані лімфоми
- Рак шлунка (у монорежимі та в складі комбінованої терапії)
- Саркома Юінга
- Саркома Капоші
- Нейробластома
- Рак молочної залози з метастазами у печінку та плевру
- Острий нелімфобластний лейкоз
- Мезотеліома
Спосіб застосування, курс та дозування
Дозування та схема лікування призначають індивідуально, залежно від типу пухлини, стадії захворювання, стану системи кровотворення та обраної схемою терапії. Перед початком лікування необхідно провести повну оцінку стану пацієнта і контролювати периферичну кров.
Лікування може включати монотерапію або комбіновані схеми, що визначаються лікуючим лікарем.
Лікарські взаємодії
- При одночасному застосуванні з іншими препаратами, що пригнічують функцію кісткового мозку, можливе адитивне пригнічення кровотворної системи.
- Застосування з цисплатином може спричинити зниження кліренсу етопозиду та підвищити його токсичність.
- Циклоспорин у високих дозах може зменшити метаболізм етопозиду, що призводить до подовження його дії та можливого посилення лейкопенії.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Етопозид категорично заборонений під час вагітності через високий ризик тератогенних ефектів. При необхідності лікування під час лактації потрібно припинити годування груддю. Враховуючи потенційний ризик для плода, жінки репродуктивного віку повинні користуватися ефективними методами контрацепції під час терапії та протягом 3 місяців після її завершення.
Побічні дії
З боку кровотворної системи: лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія (рідко).
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, рідше — анорексія, мукозити, діарея. Високі дози можуть спричинити токсичний ураження печінки.
З боку нервової системи: сонливість, підвищена втомлюваність, ураження периферичних нервів.
Обмін речовин: гіперурикемія, можливий розвиток метаболічного ацидозу при високих дозах.
Серцево-судинна система: тахікардія, артеріальна гіпотензія.
Репродуктивна система: азооспермія, аменорея.
Алергічні реакції: озноб, лихоманка, бронхоспазм.
Дерматологічні реакції: алопеція.
Протипоказання до застосування
- Виражена мієлосупресія
- Тяжкі порушення функції печінки та нирок
- Вагітність
- Дитячий вік до 2 років
- Гіперчутливість до етопозиду або його похідних
Особливі вказівки
- З обережністю застосовують у пацієнтів з історією променевої або хіміотерапії, інфекційними захворюваннями, порушеннями серцевого ритму та функції печінки.
- При порушеннях функції нирок дозу зменшують відповідно до кліренсу креатиніну.
- Перед початком і під час терапії рекомендується контроль крові.
- Вакцинація пацієнтів та їхніх близьких не рекомендується.
- Мутагенність етопозиду підтверджена експериментально.
- Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами — слід утриматися від таких дій під час лікування через можливу сонливість і порушення реакцій.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок. При помірних та легких порушеннях дозу коригують відповідно до кліренсу креатиніну.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки. Обережність — у разі легких та помірних порушень, дозу коригують за рекомендаціями лікаря.
Застосування у дітей
Протипоказаний у дітей до 2 років. У віці старше 2 років — з обережністю, під контролем лікаря.
Коди МКБ (Міжнародна класифікація хвороб)
- C16 — Злоякісне новоутворення шлунка
- C34 — Злоякісне новоутворення бронхів та легень
- C40 — Злоякісне новоутворення кісток і суглобових хрящів кінцівок
- C41 — Злоякісне новоутворення кісток і суглобових хрящів інших локалізацій
- C45 — Мезотеліома
- C46 — Саркома Капоші
- C47 — Злоякісне новоутворення периферичних нервів
- C50 — Злоякісне новоутворення молочної залози
- C56 — Злоякісне новоутворення яєчника
- C58 — Злоякісне новоутворення плаценти
- C62 — Злоякісне новоутворення яєчка
- C81 — Хвороба Ходжкіна (лімфогранулематоз)
- C82 — Фолікулярна (нодулярна) неходжкінська лимфома
- C83 — Нефолікулярна лимфома
- C85 — Інші та неуточнені типи неходжкінської лимфоми
- C92.0 — Гострий мієлобластний лейкоз
- C93.0 — Гострий монобластний/моноцитарний лейкоз
- C95.0 — Гострий лейкоз неуточненого клітинного типу
Загальні рекомендації
Перед застосуванням препарату необхідно проконсультуватися з лікарем-онкологом. Лікування повинно проводитися під контролем фахівця із урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.
Власник реєстраційного посвідчення
NIPPON KAYAKU Co. Ltd.