Адуцил таблетки 50 мг 60 шт.
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 50 мг |
| В упаковке | 60 шт. |
| Код товара | ВФ-00010388 |
| Категория | Лекарства от болезней крови |
| Бренд | Пабяницкий фармацевтический завод Польфа |
| Страна | Польша |
Ціна: 1081 грн
Інструкція щодо застосування лікарського засобу Адуцил®
Загальна інформація
Лікарський препарат Адуцил® (англійська назва: Aducil) випускається у формі таблеток для перорального застосування. Випускається у двох дозуваннях: 50 мг та 100 мг. Таблетки круглі, білого або майже білого кольору, з фаскою, з гравіруванням та надписом "50" або "100" відповідно.
Кожна упаковка містить 30 або 60 таблеток залежно від обраної дози та кількості штук у блістері.
Хімічний склад
| Діюча речовина | Цилостазол |
|---|---|
| Допоміжні речовини | Кукурудзяний крохмаль, мікрокристалічна целюлоза, кальцієва кармеллоза, гіпромеллоза, магнієвий стеарат. |
Клініко-фармакологічні групи
- АТХ-код: B01AC23
- Група: Антиагреганти
- Фармако-терапевтична група: Антиагрегантні засоби
Фармакологічна дія
Цилостазол є інгібітором ФДЭ 3 типу (ФДЭ3), що підвищує рівень внутрішньоклітинного циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) у різних органах та тканинах. Це сприяє вазодилатації, зниженню пролиферації гладком'язових клітин у судинах та тромбоцитів, а також має антиагрегантний ефект.
Додатково, цилостазол блокує вивільнення тромбоцитами факторів росту (тромбоцитарний фактор 4 — PF-4), що сприяє зменшенню ризику утворення тромбів. Препарат має позитивний інотропний ефект, збільшує максимальну відстань проходження при перемежаючій хромоті та покращує якість життя пацієнтів.
Показання до застосування
- Симптоматичне лікування перемежаючої хромоти у пацієнтів з хронічною ішемією нижніх кінцівок II ступеня за класифікацією Фонтейна, які не мають болю у спокої та відсутні ознаки некрозу тканин.
- Ультимативно застосовується як терапія другого ряду у випадках, коли зміна способу життя (відмова від куріння, фізична реабілітація) та інші медикаменти не дають достатнього ефекту.
Спосіб застосування, курс і дози
Препарат приймається внутрішньо, незалежно від харчування. Стандартна доза — 100 мг двічі на добу. Тривалість лікування визначає лікар, але зазвичай складає не менше 12 тижнів.
Перед початком терапії та через 3 місяці слід повторно оцінити стан пацієнта. За відсутності позитивних результатів або при погіршенні симптомів терапію слід припинити та розглянути альтернативні методи лікування.
При одночасному застосуванні з інгібіторами CYP3A4 (наприклад, еритроміцин, кетоконазол) або CYP2C19 (омепразол) дозу цилостазолу слід зменшити до 50 мг двічі на добу.
Лікарські взаємодії
- Краткострокове поєднання цилостазолу з ацетилсаліциловою кислотою може підсилювати антиагрегантний ефект без значного підвищення ризику кровотеч.
- Комбінування з клопідогрелом не призводить до значних змін у показниках згортання крові, але вимагає контролю.
- Одночасне застосування з інгібіторами CYP3A4 або CYP2C19 (наприклад, еритроміцин, кетоконазол, омепразол) значно підвищує концентрацію цилостазолу, тому дозу слід зменшити.
- Препарати, що знижують АТ (наприклад, гіпотензивні), можуть посилювати гіпотензивний ефект цилостазолу.
Протипоказання
- Підвищена чутливість до цилостазолу або допоміжних компонентів.
- Тяжка ниркова недостатність (КК ≤ 25 мл/хв).
- Тяжка печінкова недостатність.
- Хронічна серцева недостатність в стадії декомпенсації.
- Підвищена схильність до кровотеч, зокрема, виразки шлунка або дванадцятипалої кишки в стадії загострення, перенесені кровотечі.
- Історія інфаркту міокарда, фібриляції передсердь, трепетання передсердь, тяжкої тахіаритмії.
- Довгий інтервал QT та інші порушення ритму серця.
- Період вагітності та годування груддю.
- Вік до 18 років.
Особливі вказівки та обережність
- Перед застосуванням необхідно ретельно оцінити ризик кровотеч та функціонального стану печінки.
- Під час лікування слід контролювати показники згортання крові.
- Застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушеннями серцево-судинної системи, цукровим діабетом або у літньому віці.
- При необхідності коригувати дозу при одночасному застосуванні з препаратами, що впливають на ферменти цитохрому Р450.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Протипоказано застосовувати у період вагітності та годування груддю через можливий ризик для плода та новонародженого.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- Часто: серцебиття, тахікардія, стенокардія, аритмія, ортостатична гіпотензія.
- Нечасто: інфаркт міокарда, фібриляція передсердь, серцева недостатність, синкопальні стани.
- Невідомо: поліморфна желудочкова тахікардія, удлинений інтервал QT.
З боку дихальної системи
- Часто: риніт, фарингіт.
- Нечасто: одышка, пневмонія, кашель.
- Невідомо: інтерстиційна пневмонія.
З боку шлунково-кишкового тракту
- Дуже часто: діарея, порушення стулу.
- Часто: нудота, блювання, диспепсія, метеоризм, больові відчуття у животі.
- Нечасто: гастрит.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів
- Невідомо: гепатит, порушення функції печінки, жовтяха.
З боку нервової системи та психіки
- Дуже часто: головний біль.
- Часто: запаморочення.
- Нечасто: порушення сну, неспокій, сновидіння.
- Невідомо: парези, гіперестезія.
З боку системи крові
- Часто: екхімози, кровотечі з носа, кров у шлунково-кишковому тракті.
- Нечасто: внутрішньочерепні кровотечі, кровотечі з легень, гематоми.
- Рідко: збільшення часу кровотечі.
- Невідомо: тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
Інші побічні ефекти
- Кожна реакція може проявлятися по-різному, тому при появі будь-яких несподіваних симптомів необхідна консультація лікаря.