Амоксицилін

Амоксицилін — це полусинтетичний антибіотик з групи пеніцилінів широкого спектра дії, який використовується для лікування різних інфекційних захворювань. Завдяки своїй високій ефективності та широкому спектру бактерицидної активності, препарат є одним з найпростіших та найбільш поширених засобів у сучасній терапії інфекцій.

Форма випуску та склад

Форма випуску: капсули по 250 мг, у пачках по 8 або 16 штук, у картонних коробках.

Компонент	Кількість на капсулу
амоксициліну тригідрат	286,9 мг (що відповідає 250 мг активної речовини)
вспоміжні речовини	магнію стеарат, мікрокристалічна целюлоза, інші компоненти оболонки

Оболонка капсули містить желатин, титана діоксид, хіноліновий жовтий та індігокармин.

Клініко-фармакологічна група

Код АТХ: J01CA04 — антибіотик групи пенициллинов широкого спектра дії, що руйнується пенициліназою.

Фармако-терапевтична група: антибіотик, пеницилін полусинтетичний.

Фармакологічна дія: амоксицилін є бактерицидним препаратом, що пригнічує синтез клітинної стінки бактерій. Активний щодо більшості грамположних (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) та грамотрицних бактерій (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp. та ін.). Препарат ефективний проти мікроорганізмів, що не продукують пенициліназу, а в комбінації з інгібітором бета-лактамаз — проти штаммів, що продукують цю ферментну речовину.

Показання до застосування

• інфекційні захворювання дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, тонзиліт);
• захворювання сечостатевої системи (пієлонефрит, уретрит);
• інфекції шкіри та м'яких тканин (фурункули, імпетиго, абсцеси);
• захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрити, гастроентерити);
• гінекологічні інфекції (сальпінгіти, ендометрит);
• лістериоз, лептоспіроз, гонорея.

При поєднанні з метронидазолом застосовується для лікування хронічного гастриту та виразкової хвороби, пов'язаної з Helicobacter pylori.

Спосіб застосування, дози та курс лікування

Внутрішньо: для дорослих та дітей старше 10 років (з масою тіла понад 40 кг) рекомендується приймати по 250-500 мг кожні 8 годин. При важких інфекціях — до 1 г кожні 8 годин.

Для дітей віком 2–5 років — по 125 мг 2 рази на добу; 5–10 років — по 250 мг 2 рази на добу. Інтервал між прийомами — 8 годин.

При нирковій недостатності з КК від 10 до 40 мл/хв — інтервал збільшується до 12 годин; при КК менше 10 мл/хв — до 24 годин.

Внутрішньом'язово — по 1 г двічі на добу, внутрішньовенно — 2-12 г на добу залежно від тяжкості інфекції та стану пацієнта. Внутрішньом'язово у дітей — по 50 мг/кг на добу, розподілені на 2 введення.

Тривалість курсу визначає лікар залежно від характеру захворювання. У випадках гонореї — однократне застосування 3 г у комбінації з пробенецидом.

Лікарські взаємодії

• Зниження ефективності оральних контрацептивів.
• Синергізм — при одночасному застосуванні з бактеріцидами (аміноглікозиди, цефалоспоринами, ванкоміцином, рифампіцином).
• Антагонізм — з бактеріостатичними препаратами (макроліди, тетрацикліни, хлорамфеникол).
• Збільшення концентрації у крові при застосуванні з пробенецидом, діуретиками, аллопуринолом, НПВС.
• Зменшення ефективності — при застосуванні антацидів, слабительных та інших засобів.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Амоксицилін проникає через плацентарний бар'єр і виділяється у невеликих кількостях з грудним молоком. При необхідності застосування препарату вагітним слід зважити співвідношення можливих користей і ризиків. У період лактації застосовувати з обережністю, під контролем лікаря.

Побічні дії

• Алергічні реакції: кропив'янка, еритема, набряк Квінке, риніт, кон'юнктивіт; у рідких випадках — анафілактичний шок.
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, стоматит, глоссит.
• Інші: головокруження, судоми, еозинофілія, суперинфекції.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до пеницилінів або інших β-лактамних препаратів.
• Інфекційний мононуклеоз.
• Лімфолейкоз, важкі інфекції шлунково-кишкового тракту з діареєю або блювотою.
• ГРВІ та інші вірусні захворювання (для уникнення непередбачуваних реакцій).
• Наявність алергії на компоненти препарату.
• Захворювання печінки та жовчовивідних шляхів (у випадку застосування в комбінації з клавулановою кислотою — під обережним контролем).

Особливі вказівки

З обережністю застосовують у пацієнтів з алергічними реакціями в анамнезі. При тривалому застосуванні можливий розвиток суперинфекцій. При появі ознак алергії — припинити прийом та звернутися до лікаря. Також слід враховувати можливість розвитку резистентності бактерій.

Не рекомендується застосовувати препарат у дітей молодше 2 років без консультації лікаря.

Застосування при порушеннях функції нирок та печінки

При нирковій недостатності: необхідна корекція дози та інтервалів між прийомами відповідно до ступеня зниження функції нирок.

При захворюваннях печінки: застосування з обережністю, оскільки при важких порушеннях можливий розвиток гепатотоксичності.

Додаткові відомості

Виробник: HEMOFARM A.D.

Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем для визначення оптимальної дози та тривалості лікування відповідно до характеру захворювання.