Анфибра (Anfibra)

Форма випуску: розчин для ін'єкцій, 4000 анти-Ха МО/0,4 мл, ампули, шприци.

Опис препарату

Анфибра — це розчин для ін'єкцій, прозорий, безбарвний або злегка жовтуватий. Вміст у 1 мл розчину становить 100 мг (10 000 анти-Ха МО) еноксапарину натрію. Виготовляється у вигляді ампул або шприців по 0,4 мл, що містять 4000 анти-Ха МО. В якості допоміжної речовини використовується чиста вода для ін'єкцій.

Класифікація та фармакологічна група

Фармакологічна дія

Анфибра — низькомолекулярний гепарин, що має антитромботичну активність. Вона проявляє сильну активність у відношенні фактора Xa і слабку у відношенні фактора IIa. На відміну від нефракціонованого гепарину, має виражену антиагрегантну активність і не впливає на агрегацію тромбоцитів.

Свідчення до застосування

• профілактика тромбоемболій, особливо у ортопедичній практиці та загальній хірургії;
• лікування глибоких венозних тромбозів;
• профілактика гіперкоагуляції у системі екстракорпоральної циркуляції при проведенні гемодіалізу;
• лікування нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда без патологічного зубця Q на ЕКГ у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою.

Спосіб застосування, курс і дозування

Препарат вводиться підшкірно у передньолатеральну або задньолатеральну область живота на рівні пояса. Дозування та тривалість лікування визначаються індивідуально відповідно до клінічної картини та стану пацієнта. Зазвичай застосовують по 4000 анти-Ха МО один раз на добу.

Лекарські взаємодії

При одночасному застосуванні з препаратами, що впливають на гемостаз (саліцилати, НПЗЗ, декстран 40, тиклопідин, глюкокортикостероїди, тромболітики, інші антикоагулянти), посилюється антикоагулянтний ефект еноксапарину, що може призвести до підвищеного ризику кровотеч. Необхідний ретельний контроль показників згортання крові.

Застосування при вагітності та грудному вигодовуванні

Препарат не рекомендується до застосування під час вагітності. У разі необхідності застосування у період лактації грудне вигодовування слід тимчасово припинити.

Побічні дії

• з боку системи згортання крові: рідко — помірна асимптоматична тромбоцитопенія;
• з боку печінки: рідко — оборотне підвищення активності печінкових ферментів;
• алергічні реакції: рідко — шкірна висип, свербіж;
• місцеві реакції: рідко — запалення в місці ін'єкції, у окремих випадках — некроз тканин.

Протипоказання до застосування

• стани з високим ризиком неконтрольованих кровотеч, зокрема язвенна хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, недавній геморагічний інсульт;
• підвищена чутливість до еноксапарину натрію.

Особливі вказівки

• Застосовувати препарат слід тільки підшкірно, внутрішньом'язове введення заборонено.
• Нізькомолекулярні гепарини не є взаємозамінними між собою.
• При анамнезі тромбоцитопенії, індукованої гепарином, застосовувати з обережністю та тільки у крайніх випадках.
• Регулярно контролювати кількість тромбоцитів у крові. При зниженні на 30-50% від вихідних значень — негайно припинити застосування та провести відповідне лікування.
• Перед початком терапії слід відмінити препарати, що потенційно впливають на гемостаз, або контролювати їх застосування.
• Обережність при застосуванні у пацієнтів з потенційним ризиком кровотеч, зокрема у хворих з тяжкими печінковими захворюваннями.
• Не рекомендується проводити спинномозкові або епідуральні анестезії під час терапії.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю застосовувати у пацієнтів з тяжкими захворюваннями печінки, оскільки можливе підвищення ризику кровотеч.

Нозологія (коди МКБ)

• I20.0 — Нестабильна стенокардія
• I21 — Острий інфаркт міокарда
• I26 — Легенева емболія
• I74 — Емболія та тромбоз артерій
• I82 — Емболія та тромбоз інших вен

Власник реєстраційного посвідчення

ТОВ «Верофарм»

Має протипоказання. Перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.