Атаканд Плюс таблетки 16 мг+12,5 мг 28 шт.

Загальна інформація про препарат Атаканд® Плюс

Атаканд® Плюс — це комбінований лікарський засіб, який застосовується для зниження підвищеного артеріального тиску у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, особливо у випадках, коли необхідна комбінована терапія для досягнення оптимального контролю рівня тиску. Препарат містить активні компоненти — кандесартан цилексетил і гидрохлоротиазид, що мають synergічний гіпотензивний ефект.

Форма випуску

Таблетки овальної форми, рожевого кольору, з насічкою на обох сторонах та гравіруванням "A/CS" з однієї сторони. В кожній упаковці міститься 28 таблеток, розподілених у блистери по 14 штук.

Опис та склад

Компонент	Дозування	Код ATX
Кандесартан цилексетил	16 мг	C09DA06
Гидрохлоротиазид	12,5 мг

Допоміжні речовини: кальцію кармеллоза, гипролоза, моногідрат лактози, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль, макрогол, залізо оксид жовтий та червоний — використовуються для формування таблетки та полегшення її прийому.

Клініко-фармакологічні групи

• Антигіпертензивний препарат
• Комбінований засіб, що містить блокатор рецепторів ангіотензина II та діуретик

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Термін придатності — 3 роки.

Фармакологічна дія

Атаканд® Плюс є комбінованим антигіпертензивним засобом, що впливає на ренін-ангіотензинову систему. Кандесартан цилексетил — селективний антагоніст AT1-рецепторів ангіотензину II, блокуючи їх, сприяє зниженню вазоконстрикції, стимуляції виробництва альдостерону та регуляції водно-електролітного балансу. Гидрохлоротиазид — діуретик, що посилює виділення натрію, хлору й води, зменшує об’єм циркулюючої крові та знижує артеріальний тиск. Разом вони забезпечують тривале та ефективне зниження АТ без значних побічних ефектів.

Показання до застосування

• Лікування артеріальної гіпертензії у пацієнтів, яким необхідна комбінована терапія для досягнення цільового рівня тиску.

Спосіб застосування, курс та дози

Рекомендується приймати 1 таблетку раз на добу незалежно від прийому їжі. Початкова доза — 16 мг кандесартану цилексетил і 12,5 мг гидрохлоротиазиду. У разі недостатнього ефекту можливо коригування дози за рекомендацією лікаря. Не рекомендується перевищувати дозу без консультації спеціаліста. Титрування дози слід проводити під контролем рівня АТ та стану пацієнта.

Пацієнтам з порушеннями функції нирок (КК >30 мл/хв/1,73 м²) слід починати з дози 4 мг кандесартану, а при необхідності — поступово її підвищувати. Препарат протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності (КК <30 мл/хв/1,73 м²). У літніх пацієнтів корекція дози не потрібна.

Передозування

Основним симптомом передозування є значне зниження артеріального тиску, запаморочення, тахікардія або аритмії. У разі передозування рекомендується провести симптоматичне лікування: укласти пацієнта у горизонтальне положення, підняти ноги, при необхідності — ввести внутрішньовенно ізотонічний розчин натрію хлориду. Виведення кандесартану і гидрохлоротиазиду за допомогою гемодіаліз малоймовірне. Необхідно постійно контролювати стан пацієнта та рівень електролітів у крові.

Лікування та взаємодія з іншими препаратами

• Потенціює гіпотензивний ефект при сумісному застосуванні з іншими антигіпертензивними засобами.
• Може викликати гіпокаліємію при використанні з калийзберігаючими діуретиками, препаратами калію або замінниками солі з калієм. Необхідний контроль рівня калію в крові.
• Збільшує ризик гіперкаліємії при одночасному застосуванні з гепарином або іншими препаратами, що підвищують рівень калію.
• Препарат слід з обережністю застосовувати у поєднанні з літієм — можливе підвищення його концентрації в крові та токсичність.
• У разі застосування НПВС можливе зниження гіпотензивного ефекту та ризик розвитку ниркової недостатності.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний вагітним у будь-який період, особливо у другому та третьому триместрах через високий ризик розвитку у плода порушень розвитку нирок, гіпотензії та інших ускладнень. У разі настання вагітності під час лікування — необхідно припинити застосування Атаканд® Плюс. Проникнення компонентів у грудне молоко не досліджено, тому препарат не рекомендується використовувати у період годування груддю.

Побічні дії

Загалом, побічні реакції були помірного характеру, рідко призводили до припинення терапії. Найчастіше спостерігались:

• Головокруження, слабкість;
• Гіперкаліємія або гіпонатріємія;
• Болі в голові, запаморочення;
• Порушення роботи шлунково-кишкового тракту: нудота, диспепсія;
• Можливі алергічні реакції: висип, кропив’янка, набряки.

Реєстровані дуже рідкісні випадки ангіоневротичного набряку та порушень функції печінки. При появі будь-яких побічних ефектів слід звернутися до лікаря.

Протипоказання

• Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату;
• Тяжка ниркова недостатність (КК <30 мл/хв/1,73 м²);
• Гіповолемія, зневоднення;
• Декомпенсована серцева недостатність;
• Перший триместр вагітності;
• Годування груддю;
• Маленький вік (діти до 18 років).

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно визначити рівень електролітів, функцію нирок та АТ. Профілактика гіперкаліємії — при застосуванні калийзберігаючих препаратів або калієвмісних замінників солі. Особливо обережними слід бути у пацієнтів з порушеннями функції нирок, у літніх людей та при зневодненні.

Застосування при порушеннях функції нирок

У пацієнтів з порушеннями функції нирок (КК 30–60 мл/хв/1,73 м²) дозу слід підбирати з обережністю, починаючи з 4 мг кандесартану. Препарат протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності (КК <30 мл/хв/1,73 м²).

Застосування при порушеннях функції печінки

У пацієнтів з легкими та помірними порушеннями функції печінки корекція дози не потрібна. При тяжких порушеннях функції печінки застосовувати цей препарат слід з обережністю та під контролем лікаря.

Умови реалізації

Препарат доступний за рецептом лікаря.

Застосування у літніх пацієнтів

Корекція дози не потрібна. Особливих протипоказань для застосування у цій групі не встановлено, однак слід контролювати рівень електролітів та функцію нирок.

Застосування у дітей

Препарат протипоказаний дітям та підліткам до 18 років.

Коди МКБ

• I10 — Гіпертензія