Аторвастатин таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 90 шт. Вертекс
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 20 мг |
| В упаковке | 90 шт. |
| Код товара | 00-00005494 |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | Вертекс |
| Страна | Россия |
Ціна: 804 грн
Інструкція щодо медичного застосування препарату Аторвастатин-Вертекс
Загальна інформація
Аторвастатин-Вертекс — це таблетований гиполіпідемічний препарат, що належить до групи статинів, які інгібують ГМГ-КоА-редуктазу. Випускається у формі покритих плівковою оболонкою таблеток по 20 мг. Препарат застосовується для зниження рівня холестерину в крові та профілактики серцево-судинних захворювань.
Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою, по 20 мг, у блістерах по 10, 15, 20, 30, 60 або 90 штук, або у банках з поліетилену по 60 або 90 таблеток.
Коди АТХ: C10AA05
Виробник: ТОВ "Вертикс"
Фармакологічна група та дія
Аторвастатин — це статин, що є конкурентним інгібітором ГМГ-КоА-редуктази. Це ензим, який бере участь у синтезі холестерину у печінці. Блокування цього ферменту знижує виробництво холестерину, що сприяє підвищенню кількості ЛПНП-рецепторів на поверхні гепатоцитів, що сприяє катаболізму ЛПНП та зниженню рівня холестерину в крові.
Основний гіполіпідемічний ефект — це зниження рівня загального холестерину та ЛПНП. Ефект проявляється через 2 тижні та досягає максимуму через 4 тижні від початку терапії. Дозозалежний характер зниження рівня ЛПНП, що має експоненціальний характер.
Окрім зниження холестерину, Аторвастатин має позитивний вплив на функціональний стан ендотелію судин, зменшує ризик розвитку атеросклерозу, покращує реологічні властивості крові, має антиоксидантну та антипроліферативну дію.
Показання до застосування
- Первинна гіперхолестеринемія: гетерозиготна сімейна та несемейна гіперхолестеринемія (тип IIа за класифікацією Фредриксона); комбінована (суміжна) гіперліпідемія (типи IIа і IIb); дисбеталіпопротеінемія (тип III); сімейна ендогенна гіпертригліцеридемія (тип IV); резистентна до дієти.
- Вторинна профілактика серцево-судинних захворювань: у пацієнтів із ішемічною хворобою серця (ІБС) для зниження ризику інфаркту, інсульту, повторної госпіталізації та необхідності у реваскуляризації.
- Первинна профілактика: у пацієнтів без клінічних ознак ІБС, але з високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень (віковий поріг понад 55 років, куріння, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, низький рівень ХС-ЛПВП).
Протипоказання
- Захворювання печінки у активній стадії або підвищена активність трансаміназ у крові більш ніж у 3 рази від норми, неясного генезу.
- Період вагітності та лактації.
- Жінки репродуктивного віку, що не використовують надійні засоби контрацепції.
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років.
- Індивідуальна підвищена чутливість до компонентів препарату.
Особливі вказівки
- Перед початком лікування та під час терапії необхідно контролювати функцію печінки, особливо при появі симптомів ураження печінки. За підвищення активності трансаміназ — зменшити дозу або припинити препарат.
- При появі симптомів міопатії — визначити рівень КФК. При значному підвищенні — зменшити дозу або скасувати препарат.
- Обережність при застосуванні у пацієнтів, які зловживають алкоголем або мають захворювання печінки.
- Під час лікування потрібно уникати вживання алкоголю та препаратів, що можуть пошкодити печінку.
Спосіб застосування, курс і дози
Лікування проводять у поєднанні зі строгим дотриманням дієти для зниження рівня холестерину. Початкова доза становить зазвичай 10 мг 1 раз на добу. Ефект спостерігається вже через 2 тижні, а максимальний — через 4 тижні. За потреби дозу можна збільшувати з інтервалом не менше 4 тижнів. Максимальна доза — 80 мг на добу.
Лікарські взаємодії
Аторвастатин має взаємодію з різними препаратами:
- З дигоксином: незначне підвищення концентрації дигоксину у крові.
- З блокаторами кальцієвих каналів (дилтіазем, верапаміл, ізрадипін): можливе підвищення концентрації аторвастатину через інгібування CYP3A4, що збільшує ризик міопатії.
- З ітраконазолом: значне підвищення концентрації аторвастатину — ризик міопатії.
- З колестиполом: зменшення концентрації аторвастатину, але посилення гіполіпідемічного ефекту.
- З антацидами (магній, алюміній): зниження концентрації на 35 %.
- З циклоспорином, фібратами, азолами та нікотиновою кислотою: підвищення ризику міопатії.
- З еритроміцином, кларитроміцином: помірне підвищення концентрації та ризик міопатії.
Застосування під час вагітності і лактації
Аторвастатин-Вертекс протипоказаний у період вагітності та годування груддю. Вважається, що препарат може негативно впливати на плід. Жінки репродуктивного віку повинні користуватись засобами контрацепції, а при плануванні вагітності — припинити лікування.
Побічні реакції
Побічні ефекти можуть проявлятись з різних систем органів:
- З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, порушення сну, депресія, амнезія, парестезії.
- З боку зору: сухість очей, порушення акомодації, зміни у зору.
- З боку серцево-судинної системи: біль у грудях, аритмії, гіпотензія.
- З боку кровоносної системи: анемія, тромбоцитопенія.
- З боку дихальної системи: бронхіт, риніт, обструктивні захворювання легень.
- З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота, запор або діарея, метеоризм, біль у животі.
- М'язові реакції: міалгія, міозит, рабдомиоліз — у рідкісних випадках.
- Інші: алергічні реакції, шкірна сып, фотосенсибілізація, підвищення рівня глюкози крові.