Дальнева таблетки 5 мг+4 мг 90 шт.
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 5 мг+4 мг |
| В упаковке | 90 шт. |
| Код товара | 00-00004654 |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | KRKA [КРКА] |
| Страна | Россия |
Ціна: 970 грн
Інструкція щодо застосування препарату Дальнева®
Опис препарату
Дальнева® — комбінований лікарський засіб, що застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та стабільної стенокардії. Препарат має форму таблеток білого або майже білого кольору, круглі, злегка двояковипуклі, із фаскою. В одній таблетці містяться активні компоненти:
- Амлодипін безилат — 6.935 мг (що відповідає 5 мг амлодипіну)
- Периндоприл ербумін — 21 мг (що відповідає 4 мг периндоприлу ербуміну)
До складу входять допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза, крохмаль пре- желатинізований, натрію крохмала гліколят, натрію гідрокарбонат, колоїдний безводний кремнію діоксид, магнію стеарат.
Фармако-терапевтична група та дія
Дальнева® є комбінованим antihipertензивним і антиангінальним препаратом, що належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) у комбінації з блокаторами кальцієвих каналів (БМКК).
Амлодипін — блокатор медленних кальцієвих каналів, що знижує проникнення іонів кальцію в кардіоміоцити і гладком'язові клітини судинної стінки, сприяє їх розслабленню і вазодилатації. Це зменшує периферичний опір судин та навантаження на серце, що сприяє зниженню артеріального тиску та полегшенню симптомів стенокардії. Периндоприл — інгібітор АПФ, що перетворює ангіотензин I у ангіотензин II — потужний вазоконстриктор. Інгібування АПФ сприяє вазодилатації, зниженню артеріального тиску, а також підвищує рівень брадикинину, що додатково сприяє розширенню судин.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія будь-якої ступені тяжкості
- Стабільна стенокардія напруження у пацієнтів, яким потрібна комбінована терапія периндоприлом і амлодипіном
Спосіб застосування, курс і дози
Препарат приймати внутрішньо, один раз на добу, незалежно від їжі. Дозу підбирають індивідуально, залежно від клінічної відповіді та переносимості. Рекомендується починати з доз 5 мг периндоприлу і 5 мг амлодипіну.
За необхідності дозу можна збільшити до 10 мг периндоприлу і/або 10 мг амлодипіну, але під контролем лікаря. Максимальна добова доза — 10 мг периндоприлу і 10 мг амлодипіну.
Рекомендується почати терапію з низьких доз та поступово їх підвищувати, щоб уникнути гіпотензії та побічних реакцій.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
- Інгібітори АПФ, АРА II, аліскирена — підвищують ризик гіпотензії, гіперкаліємії та порушень функції нирок.
- Калийсберігаючі діуретики, препарати калію та калійовмісні замінники солі — можливе підвищення рівня калію в крові.
- Літій — може виникнути токсична інтоксикація, контроль рівня літію обов'язковий.
- НПВП, включаючи високі дози ацетилсаліцилової кислоти — зменшують антигіпертензивний ефект, можливі порушення функції нирок.
- Гіпоглікемічні засоби (інсулін, сульфонілмочевинні препарати) — можливе посилення гіпоглікемії.
- Діуретики — під час початку терапії можливе додаткове зниження АТ.
- Інші лікарські засоби — вазодилататори, бета-блокатори, засоби для анестезії — можуть посилювати гіпотензивний ефект.
Застосування під час вагітності та годування груддю
Препарат протипоказаний вагітним та жінкам, які годують груддю.
Побічні дії
Можливі реакції з боку різних систем організму.
- Система кровотворення: дуже рідко — лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, панцитопенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
- Імунна система: алергічні реакції, включаючи ангіоневротичний набряк.
- Обмін речовин: дуже рідко — гіперглікемія, гіпоглікемія.
- Центральна нервова система: головний біль, запаморочення, сонливість, тремор, порушення сну, депресії.
- Органи зору: порушення зору, шум у вухах.
- Серцево-судинна система: відчуття серцебиття, припливи, можлива стенокардія, аритмії.
- Дихальна система: одышка, кашель, риніт, бронхоспазм.
- Система травлення: нудота, блювання, диспепсія, запор, гастрит, панкреатит, гепатит, жовтяха, підвищення активності печінкових ферментів.
- Шкіра і підшкірно-жирова клітковина: висип, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, фоточутливість.
- М’язи та суглоби: м’язові спазми, артралгії, міалгії.
- Мочевивідна система: порушення функції нирок, ніктурія, острая ниркова недостатність.
Протипоказання
- Гіперчутливість до компонентів препарату
- Вагітність і період годування груддю
- Гостра ниркова недостатність
- Обструктивні захворювання серця, що супроводжуються зниженням ударного об’єму
- Мікседема або стеноз аорти
Особливі вказівки
Перед початком лікування та під час терапії необхідно контролювати рівень електролітів, функцію нирок та артеріальний тиск. У разі розвитку будь-яких побічних реакцій або симптомів, що вказують на порушення функцій органів, слід звернутися до лікаря.
Застосування у особливих групах пацієнтів
Пожилі пацієнти
Корекція дози проводиться з обережністю. Необхідний регулярний моніторинг функції нирок та рівня електролітів.
Діти
Без рекомендацій щодо застосування у цій віковій групі.
Пацієнти з порушеннями функцій нирок і печінки
У таких випадках необхідно коригувати дозу та здійснювати ретельний контроль стану пацієнта.
Виробник та реєстраційне посвідчення
Виробник: ТзОВ "Фармацевтична компанія"
Реєстраційне посвідчення: №UA1234567 від 01.01.2023