Дилтиазем Ланнахер таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 180 мг 30 шт.
- Виробник: Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]
- Артикул: diltiazem_lannaher_tabletki_prolongirovannogo_deystviya_pokrytye
- Наявність: Наявність невідома
507грн.
Дилтиазем Ланнахер – інструкція з застосування, склад, фармакологічні характеристики
Загальна інформація
Дилтиазем Ланнахер – пролонговані таблетки для перорального застосування, покриті плівковою оболонкою, з активною речовиною дилтіазем гидрохлорид. Випускається у двох дозуваннях: 90 мг у пачках по 20 таблеток та 180 мг у пачках по 30 таблеток. Це препарат, що належить до групи блокаторів кальцієвих каналів, має виражену антиаритмічну, антиангінальну та гіпотензивну активність.
Код АТХ: C08DB01
Фармакологічна дія
Дилтіазем – похідне бензотиазепіну, що блокує «повільні» кальцієві канали у клітинах гладкої мускулатури судин і серця. Він розширює коронарні та периферичні артерії, знижує периферичний судинний опір (ОПСС) та тонус гладких м’язів, що сприяє зниженню артеріального тиску, покращенню кровотоку в коронарних, мозкових і ниркових судинах, а також урежає частоту серцевих скорочень.
Механізм антиаритмічної дії полягає у пригніченні транспорту іонізованого кальцію у тканинах серця, що збільшує рефрактерний період та подовжує час проведення імпульсу у атріовентрикулярному вузлі (AV). Це особливо важливо для пацієнтів із синдромом слабкості синусового вузла або блокадами серця.
Дилтіазем знижує потребу міокарда у кисні за рахунок розширення судин і зниження системного артеріального тиску, що зменшує навантаження на серце. Також він сприяє покращенню діастолічного розслаблення міокарда при гіпертонічній хворобі, ішемічній хворобі серця, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії та знижує агрегацію тромбоцитів.
Показання до застосування
- Артеріальна гіпертензія
- Профілактика нападів стенокардії (в тому числі стенокардія Принцметала)
- Профілактика надшлуночкових аритмій (пароксизмальна тахікардія, мерцання або трепетання передсердь, екстрасистолія)
Спосіб застосування, курс і дози
Препарат приймають внутрішньо, перед їжею, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини. Індивідуально підбирають режим дозування.
| Початкова доза | Загальна добова доза | Максимальна добова доза |
|---|---|---|
| 1 таблетка (90 мг) 2 рази на добу | 180-270 мг | 360 мг |
Корекцію дози рекомендується проводити не раніше ніж через 2 тижні терапії. За умови ефективного лікування можливо зменшення дози.
Передозування
Симптоми: брадикардія, значне зниження артеріального тиску (до колапсу), порушення провідності (AV- і синоаурикулярна блокади), серцева недостатність, кардіогенні шоки, асистолія, нудота, блювання, метаболічний ацидоз, гіперкаліємія.
Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, симптоматична терапія. При необхідності – введення атропіну, ізопротереналіну, допаміну або добутаміну, застосування електрокардіостимуляції. Гемодіаліз неефективний.
Лікарські взаємодії
При спільному застосуванні з гіпотензивними засобами – їхній ефект посилюється. Взаємодія з дигоксином потенціює його концентрацію в крові. Спільне застосування з бета-адреноблокаторами та іншими антиаритміками може викликати брадикардію або порушення провідності.
Вживання алкоголю посилює гіпотензивний ефект. Взаємодія з цитостатиками, інгібіторами CYP3A4, статинами та іншими препаратами вимагає контролю рівня концентрації у крові.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Дилтіазем Ланнахер протипоказаний під час вагітності та годування груддю. Перед призначенням необхідно виключити вагітність у жінки репродуктивного віку.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи
- брадикардія, AV-блокада, аритмії, тахікардія, знижений артеріальний тиск, обмороки, периферичні набряки
З боку травної системи
- нудота, блювання, запор, сухість у роті, гепатотоксичність, порушення функцій печінки
З боку нервової системи
- головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість, депресія, паркінсоноподібні симптоми, екстрапірамідні розлади
Інші реакції
- сонливість, алергічні реакції, фоточутливість, порушення зору, гіперемія шкіри, підвищення ферментів печінки, ексфоліативний дерматит
Протипоказання
- синусова та AV-блокада II та III ступеня (крім пацієнтів з кардіостимулятором)
- виражена брадикардія
- синдром слабкості синусового вузла без штучного водія ритму
- кардіогенні шок, гострий інфаркт міокарда з недостатністю лівого шлуночка
- вагітність, лактація, вік до 18 років
- гіпотензія (систолічний АТ < 90 мм рт.ст.), важка печінкова або ниркова недостатність
- гіперчутливість до препарату
Особливі вказівки
При застосуванні Дилтіазем Ланнахер слід враховувати можливе зниження провідності серця, тому препарат з обережністю призначають при AV-блокаді I ступеня та брадикардії. Необхідний контроль артеріального тиску, функції печінки та нирок під час лікування. У пацієнтів із порушеннями функції печінки дози не повинні перевищувати 90 мг на добу.
У випадках хірургічних втручань під загальним наркозом слід повідомити анестезіолога про прийом препарату. Вживання алкоголю під час терапії не рекомендується.
Застосування у особливих групах пацієнтів
Пожилі пацієнти
Дозу підбирають індивідуально, враховуючи можливе збільшення терміну напіввиведення.
Діти
Безпека та ефективність не встановлені, тому застосування у віці до 18 років не рекомендується.
Пацієнти з порушеннями функцій нирок та печінки
З обережністю, зменшення дози та регулярний контроль функціонального стану.
Умови зберігання
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Термін придатності – 3 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності.
Виробник
Засоби виробництва – компанія-виробник.
Видео
| Характеристики | |
| Бренд | Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель] |
| В упаковке | 30 шт. |
| Дозировка | 180 мг |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Код товара | 111695 |
| Срок годности | 31.07.2025 |
| Страна | Австрия |
| Форма выпуска | таблетки пролонг |
| Форма отпуска | по рецепту |