Ірузід®

Ірузід® — комбінований лікарський засіб для лікування артеріальної гіпертензії, що містить активні компоненти лізиноприл і гидрохлоротиазид у фіксованій дозі. Це препарат із доказаною ефективністю, який сприяє зниженню артеріального тиску та має додаткові діуретичні властивості.

Форма випуску

Таблетки по 20 мг лізиноприл та 25 мг гидрохлоротиазид, по 30 штук у блістерах, у картонній упаковці.

Опис препарату

Таблетки світло-рожевого кольору, круглі, двояковипуклі. На одній стороні — ризику для поділу.

Коди АТХ

Код АТХ	Назва
C09BA03	Лізиноприл у комбінації з діуретиками

Клініко-фармакологічна група

Антигіпертензивний препарат, комбінований, що містить інгібітор АПФ та діуретик.

Фармакологічна дія

Ірузід® має комбіновану дію — знижує артеріальний тиск та має діуретичний ефект.

• Лізиноприл — інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), що зменшує утворення ангіотензину II, сприяє розширенню артерій, знижує опір судин та зменшує навантаження на серце.
• Гидрохлоротиазид — тиазидний діуретик, що порушує реабсорбцію натрію, хлору, калію і магнію, сприяє виведенню рідини та знижує об’єм циркулюючої крові.

Разом компоненти забезпечують адитивний антигіпертензивний ефект, покращують кровообіг, зменшують товщину стінок артерій та сприяють нормалізації внутрішньосудинного тиску.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія у пацієнтів, яким показана комбінована терапія лізиноприлом та гидрохлоротиазидом.

Спосіб застосування, курс і дози

Препарат приймається внутрішньо, 1 раз на добу. Початкова доза — 10 мг лізиноприлу + 12,5 мг гидрохлоротиазиду. За потреби дозу можна збільшити до 20 мг лізиноприлу + 12,5 мг гидрохлоротиазиду один раз на добу.

У пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (КК 30-80 мл/хв) застосування препарату рекомендується після титрування доз окремих компонентів.

Для початкового лікування у пацієнтів без ускладнень рекомендується доза 5-10 мг лізиноприлу при неосложненій нирковій недостатності. Дозування підбирається індивідуально, залежно від відповіді організму.

Лекарське взаємодія

Можливі взаємодії з іншими препаратами:

• Калийсберегучі діуретики (спіронолактон, триамтерен, амилорид), препарати калію, замінники солі — підвищують ризик гіперкаліємії.
• Вазодилататори, барбітурати, фенотиазини, трициклічні антидепресанти, етанол — посилюють гіпотензивний ефект.
• НПВС, естрогени — зменшують антигіпертензивну дію лізиноприлу.
• Літій — збільшує концентрацію літію в крові, можливе підвищення токсичності.
• Антациди, колестирамін — знижують всмоктування препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Заборонено застосовувати Ірузід® під час вагітності. У разі встановлення вагітності — негайно припинити лікування. Інгібітори АПФ у II та III триместрах можуть спричинити у плода: знижене кровообіг, порушення функції нирок, гипоплазію черепа, внутрішньоутробну смерть.

При годуванні груддю препарат застосовувати не рекомендується, оскільки активні компоненти можуть проникати у грудне молоко.

Побічні дії

Можливі реакції:

• Система кровообігу: гіпотензія, ортостатична, тахікардія, брадикардія, порушення провідності, інфаркт.
• Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, болі в животі, сухість у роті, діарея, диспепсія, порушення смаку.
• Шкіра: кропив’янка, свербіж, фотосенсибілізація, випадіння волосся.
• Нервова система: порушення концентрації, парестезії, сонливість, головокружіння.
• Дихальні шляхи: кашель, бронхоспазм, диспное.
• Кровотворна система: лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, анемія.
• Алергічні реакції: ангіоневротичний набряк, висипання, підвищена чутливість.
• Мочовивідна система: підвищення рівнів креатиніну, уремія, порушення функції нирок.

Протипоказання

• Анафілактичний або ангіоневротичний набряк у минулому, у тому числі при застосуванні інгібіторів АПФ.
• Гостра або хронічна ниркова недостатність (КК менше 30 мл/хв).
• Гемодіаліз із застосуванням високопротекторних мембран.
• Гіперкаліємія.
• Гіпонатріємія.
• Порфірія.
• Вагітність та годування груддю.
• Вік до 18 років.

Особливі вказівки

Перед початком застосування препарату необхідно відкоригувати рівень натрію і об’єм циркулюючої крові, виключити зневоднення. У пацієнтів із серцевою недостатністю, особливо з порушеннями функції нирок, можливе значне зниження АТ, що потребує контролю.

У випадках ризику розвитку ангіоневротичного набряку або кашлю, слід припинити застосування препарату. У разі виникнення набряку гортані — невідкладна допомога з застосуванням епінефрину та забезпечення прохідності дихальних шляхів.

Застосування у хворих із порушеннями функції нирок

Протипоказано при вираженій нирковій недостатності (КК <30 мл/хв). У разі легких і середніх порушень — слід дотримуватися особливої обережності та контролювати функцію нирок.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю у разі печінкової недостатності. Не потрібно коригувати дозу, але слід враховувати можливість посилення побічних реакцій.

Застосування у дітей

Препарат не рекомендований до застосування у дітей та підлітків до 18 років через відсутність даних щодо безпеки та ефективності.

Код за МКБ

I10 — есенціальна (первинна) гіпертензія