Ивабрадин Медисорб таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг 56 шт.
- Виробник: Медисорб АО
- Артикул: ivabradin_medisorb_tabletki_pokrytye_plenochnoy_obolochkoy_5_mg_
- Наявність: Наявність невідома
573грн.
Інструкція з застосування препарату Івабрадин Медисорб
Загальна інформація
Івабрадин Медисорб — це лікарський засіб у формі таблеток, що застосовується для лікування стабільної стенокардії та хронічної серцевої недостатності. Його активний компонент — івабрадин гідрохлорид, який має селективну дію на серцеві канали, що регулюють частоту серцевих скорочень.
Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою білого з рожевим відтінком кольору, круглі, двояковипуклі. В одній таблетці міститься 5 мг івабрадин гідрохлориду, що відповідає 5 мг активної речовини.
Код АТХ: C01EB17
Клініко-фармакологічна група
Препарат відноситься до групи селективних інгібіторів If-каналів синусового вузла, що регулюють ЧСС та належить до класу антиангінальних засобів.
Фармакологічна дія
Івабрадин — це антиангінальний препарат, який селективно і специфічно інгібує If-канали синусового вузла, контролюючи спонтанну диастолічну деполяризацію та частоту серцевих скорочень. Це дозволяє зменшити навантаження на серце та знизити його потребу у кисні.
Основні фармакодинамічні властивості:
- Дозозалежне зниження частоти серцевих скорочень (на 10-15 уд./хв при прийомі в рекомендованих дозах)
- Не впливає на швидкість проведення імпульсів по провідній системі серця або на сократимість міокарда
- Може викликати фосфени — світлові сприйняття, що виникають при впливі яскравих світлових стимулів через взаємодію з Ih-каналами сітківки
Зменшення ЧСС сприяє зниженню роботи серця та його потреби у кисні, що особливо важливо при стенокардії та серцевій недостатності.
Показання до застосування
- Стабільна стенокардія у пацієнтів із нормальним синусовим ритмом, особливо при непереносимості або протипоказаннях до бета-адреноблокаторів; у комбінації з бета-адреноблокаторами при недостатньому контролі симптомів на фоні оптимальної дози останніх
- Хронічна серцева недостатність — для зниження ризику виникнення серцево-судинних ускладнень у пацієнтів із синусним ритмом та частотою серцебиття не менше 70 уд./хв.
Протипоказання
- Брадикардія (частота серцебиття менше 60 уд./хв)
- Кардіогенні шоки
- Острий інфаркт міокарда
- Тяжка артеріальна гіпотензія (систолічний АД менше 90 мм рт. ст., діастолічний — менше 50 мм рт. ст.)
- Тяжка печінкова недостатність (> 9 балів за шкалою Чайлд-Пью)
- СССУ (синусо-атріальна блокада)
- Інсульт або транзиторна ішемічна атака в недавньому часі
- Вагітність та годування груддю
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років
- Вживання сильних інгібіторів CYP3A4 (кетоконазол, еритроміцин, ритонавір тощо)
Особливі вказівки
- Перед початком застосування необхідно провести ретельний контроль стану пацієнта, зокрема рівня ЧСС, функції печінки та серцевої провідності
- Не рекомендується застосовувати одночасно з препаратами, що подовжують інтервал QT або мають негативний вплив на серцевий ритм
- Під час терапії слід регулярно контролювати рівень ЧСС та стан сітківки у пацієнтів з ретинітами або дегенеративними ураженнями сітківки
- При виникненні побічних ефектів, таких як сильна брадикардія, запаморочення або порушення зору, терапію слід припинити або коригувати дозу
Спосіб застосування і дози
Рекомендована початкова доза — 5 мг двічі на добу. Через 3-4 тижні можливо збільшити дозу до 7.5 мг двічі на добу залежно від терапевтичного ефекту та переносимості.
При зниженні ЧСС до менше 50 уд./хв або появі симптомів брадикардії (запаморочення, слабкість) необхідно знизити дозу до 2.5 мг двічі на добу. У разі, якщо симптоми збережуються або ЧСС залишається низькою, лікування слід припинити.
Пожилі пацієнти починають з дози 2.5 мг двічі на добу, з можливістю її поступового збільшення під контролем стану.
Ліківні взаємодії
При одночасному застосуванні з препаратами, що подовжують інтервал QT (хінідин, соталол, еритроміцин, макроліди тощо), можливе посилення брадикардії та удлинення QT. Рекомендується контролювати ЕКГ.
Івабрадин метаболізується за участю CYP3A4. Інгібітори CYP3A4 (кетоконазол, ітраконазол, ритонавір) підвищують концентрацію івабрадин, що може спричинити сильну брадикардію. Такі комбінації заборонені.
Індуктори CYP3A4 (рифампіцин, фенитоін, зверобій) знижують концентрацію івабрадину, тому можливо потребується корекція дози.
Грейпфрутовий сік підвищує рівень івабрадину у крові вдвічі, тому рекомендується його уникати під час терапії.
Застосування при вагітності і лактації
Препарат заборонений до застосування під час вагітності та годування груддю.
Побічні дії
З боку органів зору: дуже часто — фотопсія (зміни світловосприйняття); часто — нечіткість зору; рідко — фосфени (світлові спалахи).
З боку серцево-судинної системи: часто — брадикардія, AV-блокада I ступеня, тахікардія, підвищення АТ; рідко — фібриляція передсердь, AV-блокада II-III ступеня.
З боку травної системи: можлива нудота, запор, діарея.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, можлива втрата свідомості.
З боку дихальної системи: одышка.
Додаткова інформація
При застосуванні Івабрадин Медисорб необхідно регулярно контролювати стан серця, рівень ЧСС та функцію печінки. Не рекомендується застосовувати у дітей та підлітків до 18 років без консультації лікаря.
Видео
| Характеристики | |
| Бренд | Медисорб АО |
| В упаковке | 56 шт. |
| Дозировка | 5 мг |
| Категория | Лекарства для сердца и сосудов |
| Код товара | ВФ-00010417 |
| Страна | Россия |
| Форма выпуска | таблетки |