Інструкція з застосування препарату Ластет

Загальна інформація

Ластет (англійська назва: Lastet) — це препарат, що належить до групи протипухлинних засобів, застосовуються у хіміотерапії онкологічних захворювань. Форма випуску — розчин для внутрішньовенних інфузій у ампулах по 100 мг / 5 мл. Виробник — компанія, яка дотримується сучасних стандартів якості та безпеки медикаментів.

Класифікація та фармакологічна група

Код АТХ	L01CB01
Клініко-фармакологічна група	Протипухлинний препарат, алкалоїд
Діючий компонент	Етопозид
Фармако-терапевтична група	Протипухлинний засіб, інгібітор топоізомерази II

Фармакологічна дія

Етопозид — полусинтетичний алкалоїд, що є похідним подофіллотоксину. Механізм його дії полягає у гальмуванні активності топоізомерази II, що сприяє порушенню процесу митозу клітин. Це призводить до інгібування розподілу ДНК та зупинки клітин у фазах S-G2 інтерфази клітинного циклу, а у більш високих дозах — у G2-фазі. Цитотоксична дія препарату проявляється переважно у пухлинних клітинах, тоді як у здорових клітинах — при високих дозах.

Показання до застосування

• Герминогенні пухлини (яєчка, хоріонкарцинома)
• Рак яєчників
• Мелкоклітинний і немелкоклітинний рак легень
• Лімфогранулематоз
• Неходжкінські лімфоми
• Рак шлунка (у монотерапії та в складі комбінованої терапії)
• Саркома Юінга
• Саркома Капоші
• Нейробластома
• Рак молочної залози (з метастазами в печінку, плевру)
• Острый нелімфобластний лейкоз
• Мезотеліома

Спосіб застосування, курс і дозування

Дозування препарату визначається індивідуально, залежно від типу пухлини, стадії захворювання, стану кровотворної системи та обраної схеми хіміотерапії. Зазвичай застосовують внутрішньовенні інфузії під контролем лікаря, дотримуючись призначеного курсу та режиму.

Лекарственное взаимодействие

Одночасне застосування з іншими препаратами, що пригнічують функцію кісткового мозку, може призвести до адитивного пригнічення кровотворення. Комбінування з цисплатином може знижувати клініренс етопозиду і підвищувати його токсичність. Високі дози циклоспорину можуть збільшувати тривалість дії етопозиду та ризик лейкопенії.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Етопозид категорично заборонений для застосування під час вагітності через високий ризик тератогенної дії. При необхідності лікування у період лактації слід припинити годування груддю. Жінкам репродуктивного віку рекомендується використовувати ефективні засоби контрацепції протягом лікування та протягом 3 місяців після його завершення.

Побічна дія

• З боку кровотворної системи: лейкопенія, анемія, рідше — тромбоцитопенія
• З боку травної системи: нудота, блювання, рідко — анорексія, мукозити, діарея; при високих дозах — токсичність печінки
• З боку нервової системи: сонливість, підвищена втомлюваність, периферична нейропатія
• Обмін речовин: гіперурикемія, метаболічний ацидоз (при високих дозах)
• Серцево-судинна система: тахікардія, артеріальна гіпотензія
• Репродуктивна система: азооспермія, аменорея
• Алергічні реакції: озноб, лихоманка, бронхоспазм
• Дерматологічні реакції: алопеція

Протипоказання до застосування

• Виражена мієлодепресія
• Тяжкі порушення функції печінки та нирок
• Вагітність
• Дитячий вік до 2 років
• Гіперчутливість до етопозиду або його похідних

Особливі вказівки

Перед застосуванням препарату слід провести повний медичний огляд, включаючи контроль крові. Особливу обережність слід дотримуватися у пацієнтів з попереднім променевим або хіміотерапевтичним лікуванням, інфекціями, порушеннями серцевого ритму, функціональними порушеннями печінки або нервової системи. Не рекомендується вакцинація членів сім'ї пацієнта під час лікування. У разі порушення функції нирок дозу коригують відповідно до рівня кліренсу креатиніну.

Застосування при порушеннях функції нирок і печінки

Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок та печінки. При помірних або легких порушеннях функцій цих органів дозу зменшують відповідно до рівня кліренсу креатиніну.

Застосування у дітей

Протипоказаний у дітей до 2 років. У старших дітей застосовується з обережністю під контролем фахівця, з урахуванням особливостей клінічного стану.

Коди МКХ та нозологія

Препарат застосовується для лікування відповідно до кодів МКХ, таких як C16 — злоякісні новоутворення шлунка, C34 — злоякісні пухлини бронхів і легень, C50 — рак молочної залози, C62 — рак яєчка, C81 — хвороба Ходжкіна, C85 — інші і неуточнені типи неходжкінських лімфом, C92.0 — гострий мієлобластний лейкоз, і інші.

Власник реєстраційного посвідчення

Ніппон Каяку — компанія, відповідальна за реєстрацію та якість препарату.

ВАЖЛИВО: Перед застосуванням препарату слід проконсультуватися з лікарем. Самолікування може бути небезпечним для здоров'я.