Форма випуску

Таблетки пролонгованої дії, покриті оболонкою, по 30 штук у пластикових флаконах або у картонних пачках. Кожна таблетка має круглу форму, розмір та колір, характерний для препарату, з гравіруванням "A/FG" на одній стороні.

Опис

Препарат Логімакс® являє собою таблетки пролонгованої дії, які мають рожевий колір з абрикосовим відтінком, круглу форму та двояковипуклу поверхню. На одній стороні таблетки зображена гравірування "A/FG".

Коди АТХ

C07FB02 — Метопролол і фелодипін

Клініко-фармакологічні групи / Групова належність

• Антигіпертензивний препарат
• Гіпотензивний комбінований засіб (бета-адреноблокатор + БМКК)

Діюча речовина

Метопролол сукцинат (47,5 мг, що відповідає 50 мг тартрату метопрололу) та фелодипін (5 мг)

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C. Зберігати у оригінальній упаковці, захищеній від світла та вологи.

Термін придатності

3 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення строку придатності.

Фармакологічна дія

Логімакс® є комбінованим препаратом, що має гіпотензивну, антиангінальну та антиаритмічну дію. Фелодипін — вазоселективний блокатор кальцієвих каналів дигідропіридинового ряду, що знижує опір судинного русла та сприяє розслабленню гладкої мускулатури судин, зменшуючи системний опір та артеріальний тиск. Метопролол — селективний β1-адреноблокатор, що знижує частоту серцебиття, серцевий викид та артеріальний тиск, має антиангінальну та антиаритмічну активність. Спільна дія компонентів забезпечує більш виражений антигіпертензивний ефект та покращує переносимість лікування порівняно з монотерапією кожним з них.

Показання до застосування

• Артеріальна гіпертензія різного ступеня тяжкості
• Стабільна стенокардія
• Профілактика та лікування серцево-судинних ускладнень, пов’язаних з гіпертензією

Спосіб застосування, курс та доза

Препарат приймати внутрішньо, не розжовуючи та не поділяючи. Таблетки можна запивати водою, як натще, так і під час або після їжі.
Дорослим та пацієнтам літнього віку рекомендується початкова доза — 1 таблетка 1 раз на добу. За необхідності дозу можна збільшити до 2 таблеток на добу, приймаючи їх з інтервалом 12 годин.
При підборі дози враховують ефект попереднього лікування бета-адреноблокаторами або блокаторами кальцієвих каналів.
Загальний курс лікування визначає лікар індивідуально залежно від клінічної ситуації та відповіді пацієнта.

Передозування

Симптоми передозування залежать від концентрації препарату в крові та можуть включати гіпотензію, брадикардію, AV-блокаду, порушення свідомості, судоми, дихальну недостатність та серцеву недостатність.
Лікування передозування включає промивання шлунка, застосування активованого вугілля, підтримуючу терапію, корекцію електролітного балансу та симптоматичне лікування. При тяжких станах застосовують інтубацію, вентиляцію легень, введення інотропних препаратів (дубутамін, добутамін, глюкагон), а також кардіоверсію за показаннями.

Лікувальні взаємодії

Взаємодія з іншими препаратами може впливати на концентрацію фелодипіну та метопрололу у крові.
Фелодипін — субстрат CYP3A4, тому інгібітори цієї системи (ітраконазол, кетоконазол, еритроміцин, інгібітори ВІЧ-протеаз) підвищують його рівень.
Грейпфрутовий сік також інгібує CYP3A4, що може призвести до збільшення концентрації фелодипіну.
Метопролол не має значних взаємодій з іншими бета-адреноблокаторами, але слід уникати одночасного застосування з інгібіторами CYP2D6, пропафеноном, верапамілом, дилтіаземом та іншими препаратами, що впливають на його метаболізм.
Застосування одночасно з препаратами, що впливають на серцево-судинну систему, вимагає корекції доз та під контролем лікаря.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до компонентів препарату
• Блокади серця II-III ступеня
• Кардіогенні шоки
• Обструктивні захворювання дихальних шляхів (наприклад, бронхіальна астма)
• Синдром слабкості синусового вузла
• Тяжкі порушення печінки та нирок
• Період вагітності та годування груддю без рекомендації лікаря

Особливі зауваження

Перед початком лікування необхідно провести обстеження функціонального стану серця та судин.
У процесі терапії слід контролювати АТ, частоту серцебиття, функцію печінки та нирок.
Лікування слід починати з мінімальних доз, поступово їх збільшуючи під контролем клініки.
При появі побічних реакцій або симптомів брадикардії, ортостатичної гіпотензії, зниження серцевого викиду необхідно скоригувати дозу або припинити прийом препарату.

Застосування при порушеннях функції нирок

При легких та помірних порушеннях функції нирок корекція дози не потрібна. У пацієнтів з важкою нирковою недостатністю слід застосовувати з обережністю під контролем лікаря.

Застосування при порушеннях функції печінки

Корекція дози не потрібна у випадках легких та помірних порушень функцій печінки. При тяжких ураженнях печінки застосування препарату можливе з обережністю та під лікарським контролем.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Застосування у похилому віці

У пацієнтів похилого віку необхідно підбирати дозу з обережністю, з урахуванням можливого зниження функціональної здатності серця та нирок. Перший час рекомендується контроль АТ та частоти серцебиття.

Застосування у дітей

Досвід застосування препарату у дітей обмежений. Застосовувати під ретельним контролем лікаря за суворими показаннями.

Коди МКБ

I10 — Артеріальна гіпертензія