Лопирел таблетки покрытые пленочной оболочкой 75 мг 28 шт.

Виробник: Actavis [Актавис]
Артикул: lopirel_tabletki_pokrytye_plenochnoy_obolochkoy_75_mg_28_sht_
Наявність: В наявності

665грн.

Кількість

Інструкція з застосування лікарського засобу Лопірел

Загальна інформація

Назва препарату: Лопірел (англ. Lopirel)

Форма випуску: таблетки, покриті плівковою оболонкою

Опис: таблетки рожевого кольору, круглі, двояковипуклі, з гравіюванням "I" з однієї сторони. Вага активної речовини: 97,87 мг клопідогрель гидросульфату, що відповідає 75 мг клопідогрелю в основанні. Допоміжні речовини включають лактозу, мікрокристалічну целюлозу, кросповідон, гліцерил дибегенат, тальк, опадрай, титан диоксид, макрогол, лецитин та інші компоненти, що забезпечують стабільність і якість препарату.

Упаковка: блістерні стрипи по 7 або 10 таблеток у картонних пачках.

Класифікація за АТХ

Код АТХ: B01AC04 — Клопідогрель

Група фармакотерапевтичних засобів: Антиагреганти

Фармакологічна група: Антиагрегантне засіб

Умови зберігання та термін придатності

Умови зберігання: у недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C.

Термін придатності: 3 роки від дати виготовлення. Не застосовувати після закінчення строку придатності.

Фармакологічна дія

Механізм дії: Клопідогрель є пролекарством, з якого в організмі утворюється активний метаболіт, що інгібує агрегацію тромбоцитів шляхом блокування Р2Y12-рецепторів аденозиндифосфату (АДФ). Це необоротне зв’язування призводить до того, що тромбоцити залишаються невосприимчивими до стимуляції АДФ протягом усього життя (приблизно 7-10 днів). Таким чином, препарат запобігає формуванню тромбів у судинах, що є ключовим у профілактиці тромботичних ускладнень.

Фармакодинаміка: Щоденний прийом у дозі 75 мг забезпечує значне пригнічення АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів вже з перших днів, а через 3-7 днів досягає стабільного рівня (40-60%). Відновлення нормальної функції тромбоцитів відбувається протягом 5 днів після припинення прийому.

Клінічна ефективність та безпека

Клопідогрель запобігає розвитку атеротромбозу при локалізації у церебральних, коронарних та периферичних судинах. Дослідження ACTIVE-A показали, що у пацієнтів з фібриляцією передсердь, які мають принаймні один фактор ризику розвитку судинних ускладнень і не можуть застосовувати непрямі антикоагулянти, комбінація клопідогрелю з ацетилсаліциловою кислотою знижує частоту інсультів, інфарктів та системних тромбоемболій, порівняно з монотерапією. Це зменшує ризик крупних судинних ускладнень та кількість госпіталізацій.

Показання до застосування

Профілактика атеротромботичних ускладнень: у дорослих з інфарктом міокарда, ішемічним інсультом (від 7 днів до 6 місяців), оклюзійною хворобою периферичних артерій.
Лікування гострого коронарного синдрому без підйому сегмента ST: у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою, включаючи пацієнтів, які проходять стентування або тромболізис.
Фібрилляція передсердь: у пацієнтів з ризиком судинних ускладнень, які не можуть приймати непрямі антикоагулянти, у комбінації з ацетилсаліциловою кислотою.

Спосіб застосування, курс і дози

Загальні рекомендації: приймати внутрішньо незалежно від їжі, запиваючи водою.

Інфаркт міокарда, ішемічний інсульт, оклюзійна хвороба периферичних артерій

Доза: 75 мг один раз на добу.

Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST

Початкове застосування: одна разова нагрузочна доза 300 мг (у вигляді однієї або двох таблеток).
Далі: 75 мг один раз на добу у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою (75-325 мг/день).
Тривалість лікування залежить від клінічної ситуації, зазвичай до 12 місяців, з оптимальним ефектом до 3-го місяця.

Гострий інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST

Початкове застосування: однократна нагрузкова доза 300 мг, потім 75 мг щоденно.
Комбінована терапія з тромболітиками або без них, тривалість — не менше 4 тижнів.

Фібриляція передсердь

Доза: 75 мг один раз на добу, у поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою (75-100 мг/день).

Особливі групи пацієнтів

Післяопераційний період у хворих із захворюваннями нирок: у пацієнтів з тяжким ураженням нирок (КК від 5 до 15 мл/хв) ефективність знижена, але переносимість хороша.
Пацієнти з ураженнями печінки: застосування без змін дози, контроль стану.
Пацієнти похилого віку: корекція дози не потрібна.
Діти: без досвіду застосування, не рекомендується.
Пацієнти з генетичною низькою активністю CYP2C19: можливо застосування підвищених доз для досягнення ефекту.

Передозування

Симптоми: підвищення часу кровотечі, ризик кровотеч. Лікування — симптоматичне, можливе переливання тромбоцитів, антідот не встановлений.

Лікувальні взаємодії

Антикоагулянти (варфарин): підвищується ризик кровотеч, потрібно обережність.
Ацетилсаліцилова кислота: можливе посилення кровотечі, слід дотримуватися обережності.
Гепарин, тромболітики: збільшується ризик кровотеч, необхідний контроль.
НПВП, інгібітори ЦОГ-2: можливо підвищення ризику шлунково-кишкових кровотеч.
Інгибітори CYP2C19 (омепразол, эзомепразол): зниження ефективності препарату, рекомендується уникати одночасного застосування або контролювати терапію.

Протипоказання

Гіперчутливість до компонентів препарату.
Кровотечі будь-якої локалізації, включаючи внутрішні кровотечі.
Період після геморагічного інсульту.
Вагітність та годування груддю без консультації лікаря.
Тяжкі ураження печінки або нирок.

Особливі вказівки

Перед початком терапії необхідно оцінити ризик кровотеч та потенційні переваги. Регулярно контролювати показники гемостазу при тривалому застосуванні. Не застосовувати у дітей та підлітків. У разі виникнення кровотечі — припинити прийом та провести відповідне лікування.

Застосування при порушеннях функцій нирок та печінки

У пацієнтів з порушеннями функцій нирок або печінки застосування можливе під контролем лікаря. Доза не коригується, але потрібно враховувати особливості стану пацієнта.

Умови реалізації

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Видео

Характеристики
Бренд	Actavis [Актавис]
В упаковке	28 шт.
Дозировка	75 мг
Категория	Лекарства от болезней крови
Код товара	8607756
Срок годности	30.04.2025
Страна	Мальта
Форма выпуска	таблетки
Форма отпуска	по рецепту