Марукса таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 мг 30 шт.
| Форма выпуска | таблетки |
| Дозировка | 20 мг |
| В упаковке | 30 шт. |
| Код товара | 00-00004040 |
| Категория | Препараты для лечения неврологических заболеваний |
| Форма отпуска | по рецепту |
| Бренд | KRKA [КРКА] |
| Страна | Россия |
Ціна: 1125 грн
Мару́кса (Maruxa) — Лікувальний препарат для лікування деменції при хворобі Альцгеймера
Форма випуску
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 20 мг: по 30 або 60 штук у пачці.
Опис препарату
Мару́кса — це біла, овальна, двояковипукла таблетка, вкрита плівковою оболонкою. Вона містить активний інгредієнт — мемантина гідрохлорид у дозі 20 мг. В допоміжних речовинах використовуються лактозу моногідрат, мікрокристалічна целюлоза, колоїдний діоксид кремнію, тальк, магній стеарат, а також склад оболонки, що містить метакрилову кислоту та етилакрилат, водну дисперсію, натрію лаурилсульфат, полісорбат-80, тріацетин і симетикон.
Клініко-фармакологічна група та фармакологічна дія
Код АТХ: N06DX01
Група: Блокатор глутаматних NMDA-рецепторів, препарат для лікування деменції.
Діюча речовина: мемантина гідрохлорид
Фармакотерапевтична група: Дементіальні засоби.
Фармакологічна дія: Мара́кса є неконкурентним антагоністом глутаматних NMDA-рецепторів, що зменшує надмірне стимулююче вплив нейронів на неостріатумі, що розвивається на тлі недостатнього виділення допаміну. Це сприяє зниженню входу Ca²⁺ у нейрони, що зменшує можливість їхньої деструкції. Препарат має ноотропну, церебровазодилатуючу, противогіпоксичну та психостимулюючу активність, покращує пам’ять, концентрацію уваги, знижує втому і симптоми депресії, а також зменшує спастичність скелетних м’язів, викликану захворюваннями або ушкодженнями мозку.
Показання до застосування
- Деменція середньої та важкої ступеня при хворобі Альцгеймера.
Спосіб застосування, курс і доза
Препарат приймається внутрішньо. Початкова доза для дорослих становить 5 мг на добу. З часом, з урахуванням переносимості, дозу слід збільшувати щотижня на 5 мг. Зазвичай підтримуюча доза — 10-20 мг на добу. Максимальна добова доза — 20 мг. Тривалість курсу визначає лікар індивідуально, залежно від стану пацієнта.
Лікарські взаємодії
Мара́кса може знижувати ефекти барбітуратів та нейролептиків. Вплив баклофену і дантролену може змінюватися під впливом мемантина, що може вимагати корекції доз. Взаємодії з леводопою, агонистами допамінових рецепторів та антихолінергічними засобами посилюються при спільному застосуванні з NMDA-антигоністами. Одночасне застосування з амантадином, кетаміном і декстрометорфаном може спричинити токсичні реакції. Взаємодії можливі при використанні спільно з циметидином, ранитидином, хініном та нікотином, що може призвести до підвищення концентрації мемантина в крові. Також слід враховувати можливе зниження рівня гидрохлортиазиду при спільному застосуванні. Контроль протромбінового часу необхідний при застосуванні з варфарином і іншими непрямими антикоагулянтами.
Застосування під час вагітності і годування груддю
Мара́кса протипоказана у період вагітності та годування груддю.
Побічні дії
- З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, рідко — анафілактичні реакції.
- З боку психіки: сонливість (часто), спутаність свідомості і галюцинації (нечасто), психічні реакції — частота невідома.
- З боку нервової системи: головокруження, порушення рівноваги (часто), порушення ходи, судоми (рідко).
- З боку серцево-судинної системи: підвищення АТ (часто), серцева недостатність, тромбоз вен і тромбоемболія (нечасто).
- З боку травної системи: запори (часто), нудота, блювота (нечасто), панкреатит (невідома частота).
- З боку печінки: підвищення ферментів печінки, гепатит (невідома частота).
- З боку системи кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія (невідома частота).
- Інші: головний біль, задишка, грибкові інфекції, утомлюваність, гостра ниркова недостатність, синдром Стивенса-Джонсона (невідома частота).
Протипоказання до застосування
- Гіперчутливість до мемантина.
- Тяжка печінкова недостатність.
- Вагітність і період грудного вигодовування.
- Дитячий та підлітковий вік до 18 років (через відсутність даних про безпеку та ефективність).
З обережністю застосовують при епілепсії, тиреотоксикозі, схильності до судом, при застосуванні препаратів, що впливають на NMDA-рецептори, а також при порушеннях функції нирок і печінки.
Особливі вказівки
При застосуванні у пацієнтів з епілепсією, нирковою недостатністю, тиреотоксикозом, судомами в анамнезі, а також при порушеннях артеріального тиску, інфаркті міокарда і серцевій недостатності потрібно дотримуватися обережності. Не рекомендується спільне застосування з антагоністами NMDA-рецепторів (амантадин, кетамін, декстрометорфан) через можливі побічні реакції. Пацієнтам з факторами, що підвищують pH сечі, слід контролювати стан, оскільки це може впливати на метаболізм препарату. Вплив на здатність керувати транспортом та механізмами може бути у пацієнтів із важкою деменцією, тому їм рекомендується утриматися від управління автотранспортом та роботи зі складним обладнанням.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при нирковій недостатності. Обережно застосовують при ацидозі ниркових канальців, важких інфекціях сечовивідних шляхів, викликаних Proteus spp.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності (клас C за Чайлд-Пью). У разі легких і помірних порушень (клас A і B) застосування можливе з обережністю під контролем лікаря.
Застосування у дітей та підлітків
Препарат не рекомендується для застосування дітям та підліткам до 18 років, оскільки дані щодо безпеки і ефективності відсутні.
Власник реєстраційного посвідчення
KRKA-RUS OOO