МОНУРАЛ (Monural) – ефективний препарат для лікування інфекцій сечовивідних шляхів

МОНУРАЛ – це сучасний антибіотик широкого спектру дії, що застосовується для швидкого та ефективного лікування бактеріальних інфекцій сечовивідних шляхів у дорослих та дітей старше 5 років. Завдяки високій селективності та бактерицидній активності цей препарат широко використовується у клінічній практиці для боротьби з різноманітними інфекціями сечової системи.

Форма випуску та опис

МОНУРАЛ випускається у вигляді гранул для приготування розчину для перорального застосування. Гранули мають білий колір та приємний мандариновий запах. У пакеті міститься 2 або 3 г активної речовини – фосфоміцину трометамолу, що відповідає відповідно 3 або 5.631 г сумарної маси.

• Діюча речовина: фосфоміцин трометамол (3 г або 5.631 г в упаковці)
• Вспомогальні речовини: ароматизатор мандариновий, ароматизатор апельсиновий, сахарин, сахароза

Умови зберігання: зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C. Термін придатності – 3 роки.

Фармакологічна дія

МОНУРАЛ є представником групи антибіотиків, що відносяться до похідних фосфоновой кислоти. Його основна дія полягає у бактерицидному ефекті шляхом інгібування першого етапу синтезу клітинної стінки бактерій. Механізм дії заснований на конкуренції з фосфоенолпіруватом за фермент N-ацетилглюкозамін-3-о-енолпірувілтрансферазу, що забезпечує необоротне блокування його активності.

Препарат активний у відношенні широкого спектра мікроорганізмів:

• Грамположних бактерій: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, інші Staphylococcus spp.
• Грамотрицательных бактерій: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.

В in vitro умовах фосфоміцин знижує адгезію бактерій на епітелії сечовивідних шляхів.

Показання до застосування

• Острий бактеріальний цистит
• Рецидивуючий бактеріальний цистит у гострій фазі
• Бактеріальний неспецифічний уретрит
• Безсимптомна бактеріурія у вагітних жінок
• Післяопераційні інфекції сечовивідних шляхів
• Профілактика інфекцій сечовивідних шляхів перед хірургічними втручаннями та трансуретральними діагностичними дослідженнями

Спосіб застосування, курс і дози

Для дорослих: призначають однократно по 3 г препарату за 24 години. За необхідності, при важких або рецидивних інфекціях, а також у літніх пацієнтів, можливий повторний прийом у тій же дозі через 24 години.

Для профілактики інфекцій: препарат приймається за 3 години до хірургічного втручання або діагностичної процедури у дозі 3 г, а потім ще через 24 години після першого застосування.

Для дітей старше 5 років: рекомендована разова доза становить 2 г. Препарат слід розчинити у 1/3 склянки води та приймати натщесерце, за 2 години до або після їжі, краще перед сном. Перед застосуванням слід спорожнити сечовий міхур.

Застосування при порушеннях функції нирок: потрібно зменшити дозу та збільшити інтервал між прийомами. У важких випадках (КК менше 10 мл/хв) застосування протипоказане.

Передозування та ускладнення

Ризик передозування мінімальний. У разі випадкового перевищення дози можливо виникнення диспепсичних явищ. Лікування: форсований діурез для швидкого виведення препарату з організму.

Лікування взаємодій та особливі вказівки

Взаємодії: при одночасному застосуванні з метоклопрамідом можливе зниження концентрації фосфоміцину у крові та сечі. Не рекомендується комбінація з цим препаратом.

Особливі вказівки: слід враховувати, що у пакеті з 2 г фосфоміцину міститься 2.1 г сахарози, а у пакеті з 3 г – 2.213 г. Це важливо для пацієнтів із цукровим діабетом.

Застосування під час вагітності та лактації

Застосування МОНУРАЛУ під час вагітності та годування груддю можливе лише у разі, коли потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плода або новонародженого. Перед початком терапії необхідно проконсультуватися з лікарем.

Побічні дії

З боку травної системи: можлива поява нудоти, печії та діареї.

Інші реакції: алергічні висипи, шкірна сыпь, свербіж або набряк шкіри.

Протипоказання

• Тяжка ступінь ниркової недостатності (КК менше 10 мл/хв)
• Дитячий вік до 5 років
• Підвищена чутливість до компонентів препарату

Особливі вказівки та обмеження

При призначенні МОНУРАЛУ хворим із цукровим діабетом потрібно враховувати, що у пакеті з 2 г міститься 2.1 г сахарози, а у пакеті з 3 г – 2.213 г. Це важливо для пацієнтів, що контролюють рівень цукру у крові.

Не рекомендується застосовувати препарат при тяжкій нирковій недостатності та у дітей до 5 років.

Умови реалізації та зберігання

МОНУРАЛ відпускається за рецептом. Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°C.

Додаткова інформація

Власник реєстраційного посвідчення: ZAMBON SWITZERLAND Ltd.. Перед застосуванням препарату рекомендується проконсультуватися з лікарем для визначення оптимальної дози та тривалості лікування.